Buchbeschreibung Paperback. Zustand: NEUF. Depuis la premi�re �dition de ce livre, de nombreux progr�s ont �t� accomplis dans le domaine du blood management.Des actions bas�es sur l'exp�rience de certains praticiens sont � pr�sent soutenues par des preuves m�dicales, gr�ce � un grand nombre de nouvelles publications scientifiques. Des observations r�alis�es par les blood managers depuis des d�cennies sont � pr�sent prouv�es au moyen d'essais cliniques al�atoires. D'autres aspects du blood management port�s par des traditions ou des croyances ont �t� remis en question. Ces d�veloppements contribuent grandement � la maturation de cette nouvelle sp�cialit� qu'est le blood management.Il est int�ressant de noter que la d�finition m�me du " blood management " n'est toujours pas accept�e par tous les m�decins qui pr�tendent le pratiquer. Certains utilisent ce terme pour d�crire les actions entreprises pour r�server les ressources de plus en plus limit�es des banques de sang aux patients jug�s en avoir le plus besoin. D'autres le consid�rent comme un domaine de la m�decine transfusionnelle orient� sur le pronostic du patient, qui administre les produits sanguins allog�niques en se basant sur des faits.D'autres encore le voient comme un m�lange de m�decine transfusionnelle et d'h�matologie. Certains praticiens voient le blood management comme une restriction impos�e � la m�decine moderne par des motivations religieuses. Le blood management ne correspond toutefois � aucune de ces d�finitions. Il se construit autour de deux points centraux : le premier est le propre sang du patient consid�r� comme une ressource pr�cieuse, vitale, et potentiellement limit�e ; le second est le pronostic du patient. La philosophie qui motive le blood management est l'usage �clair� de la ressource " sang " du patient pour optimiser son pronostic.Sur le plan pratique, le blood management est un concept pluridisciplinaire et multimodal, centr� sur le patient pour l'am�lioration de son pronostic.Toutes les sp�cialit�s m�dicales, de la n�onatalogie � la g�riatrie, de l'anesth�siologie � l'urologie, en incluant toutes les sp�cialit�s cliniques et la m�decine diagnostique en laboratoire peuvent contribuer au succ�s d'un programme de blood management. Ce livre familiarise le lecteur avec le blood management et explique comment il am�liore le pronostic du patient en diminuant les pertes de sang �vitables en augmentant les ressources en sang du patient, en am�liorant la tol�rance du patient � l'an�mie et aux coagulopathies jusqu'� ce que les causes aient �t� trait�es avec succ�s.Alors que la premi�re �dition consid�rait le fait d'�viter la transfusion comme un facteur tr�s important pour l'am�lioration du pronostic, la seconde �dition se focalise plus encore sur la r�duction de la morbidit� et de la mortalit�, objectifs bien plus importants. Nous ne sugg�rons pas l� qu'�viter la transfusion ne soit pas un but noble en luim�me.Nous affirmons plut�t que - en l'absence de raisons (scientifiquement) valables de transfuser - il n'y a pas lieu de chercher � �viter quelque chose qui n'a pas de valeur intrins�que. Il devrait �tre �vident que de telles th�rapies, non-appuy�es par des faits, devraient �tre abandonn�es.Les preuves s'accumulent autour du fait que le pronostic des patients trait�s avec les pratiques transfusionnelles courantes n'est pas sup�rieur � celui des patients trait�s dans un environnement o� la transfusion n'est pas utilis�e, et que c'est m�me le contraire en ce qui concerne certains sousgroupes.Il nous semble donc appropri� de mettre en avant les soins donn�s aux patients et de focaliser notre attention sur des interventions qui ont prouv� leur efficacit� dans l'am�lioration du pronostic du patient. Nous vous invitons donc chaleureusement � poursuivre vos efforts pour am�liorer le pronostic de vos patients par une pratique optimale du blood management. - Nombre de page(s) : 524 - Poids : 1416g - Genre : M�decine (ouvrages de r�f�rence). Bestandsnummer des Verk�ufers N9782840239406

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